平成30年度 河内総合病院 病院指標

　平成30年4月～平成31年3月に退院された患者様の年齢階級別患者数です。当院を利用している患者様は、昨年度同様に70歳代が最多で、次いで80歳代となっています。　　70歳以上の患者様は,全体の55.9%を占めています。　また、10歳未満の458人の中には、院内出生児の入院84人を含んでいます。

　集計期間中に退院した実患者数を集計しています。「初発」の病期分類は、UICC病期分類に基づいたものです。日本で最も罹患率の高い５つのがん（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）の病期（Stage)ごとの症例数を示しています。　当院では、内視鏡的治療、手術、抗がん剤治療など患者様に合わせた治療法を提供しています。患者数としては、大腸癌が最多、次いで乳癌、胃癌となっています。　肝癌において再発が多いのは、初回治療が完了した後の経過観察目的の患者様を受け入れている割合が高いためと考えられます。　病期分類不明の症例については、治療前の検査入院のため、入院中に検査結果が出なかったため、分類ができなかったと考えられます。

　この集計における成人とは、15歳以上の患者様が対象となります。　市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。　重症度は、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（A-DROPスコア）により分類しています。　当院における症例数では中等症が最も多く、全体の約55％を占めています。超重症における平均在院日数が長いのは長期入院の患者様が該当したためと考えられます。

　当院では、脳卒中の超急性期の治療、ｔ-PA静注療法や脳血管内治療、開頭術など最新治療に積極的に取り組んでいます。　脳卒中は、発症後できるだけ早期における専門病院での治療が、機能的な予後を改善することにつながります。　当院では、92％の患者様が発症から3日以内に治療を開始しています。治療後は、早期リハビリテーションを開始し、発症後の後遺症の軽減に取り組んでいます。

　当院では、DIC（播種性血管内凝固症候群）、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症を挙げています。　DPCコードで分類される傷病名とは別に、入院の契機となった病名がつけられています。DPC病名と入院契機病名が同一か、異なるかにより集計しています。　DIC、敗血症について、入院契機病名と異なる場合、契機病名として挙げられるのは、消化器疾患、呼吸器疾患、循環器疾患、脳卒中とさまざな症例となっています。　その他の真菌感染症では、入院契機が急性肺炎、移植人工血管感染、インフルエンザの疑いと異なる疾患となっています。　手術・処置等の合併症については、殆どの症例において、DOC病名と入院契機病名が同一となっています。　　これは、手術・処置などの合併症を主訴として入院し、その治療を受けられたと考えています。