診療科
女性の体は、思春期から妊娠・出産・更年期・老年期と一生の間にドラマティックに変化していきます。女性のライフスタイル全体を見つめ、健康的で楽しい生活を送れるように医師・看護師・助産師がお手伝いをしています。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 1診 | 飛彈 | 小泉 | 飛彈 | 椹木 | 飛彈 | - |
| 午前 | 2診 | 小川 | 小川 | - | 小川 | 小川 | - |
| 午後 | 1診 | 飛彈 | 小川 | 飛彈 | 椹木 | 飛彈 | - |
| 午後 | 2診 | 小川 | - | - | - | 小川 | - |
飛彈 修二 Shuji Hida
小川 裕子 Yuuko Ogawa
小泉 清 Kiyoshi Koizumi
子宮にできる良性の腫瘍(こぶのようなもの)です。30歳以降の女性では、約30%の方が子宮筋腫を持っていると言われています。多くの方は、月経に伴う症状で発見される場合が多いです。以下の症状のある方は、筋腫があるかもしれません。
①内診と超音波検査をすれば筋腫があるかどうかは分かります。
【症状に応じて】
②貧血のチェック。
③MRI検査で筋腫の場所や大きさなどを診断します
子宮筋腫は、必ず治療が必要な疾患ではありません。個人個人の症状や生活背景によって、治療の必要性や選択肢は変化します。子宮筋腫自体は薬で治すことはできませんが、出血などの症状については薬物療法でコントロールすることができます。妊娠を考えている方・筋腫が大きくなり他の症状(貧血がひどい・痛みが強い)が強くなる方は、手術治療(子宮摘出術や筋腫核摘出術)も考慮されます。
子宮内膜症は、生理痛・腹痛・性交時痛・不妊症の原因となります。月経のある女性の約10%は、子宮内膜症があると言われています。病気の仕組みとしては、子宮内で作られる子宮内膜が腹膜や卵巣などの子宮でない場所に作られてしまう病気です。子宮以外の場所で内膜が作られた場合でも、生理時に子宮内膜が剥がれます。その時、内膜を体外に排出することができないために炎症や痛みを引き起こします。以下の症状のある方は、内膜症があるかもしれません。
子宮内膜症や内膜症性嚢胞・子宮腺筋症などは、超音波検査での検査が第一選択となります。卵巣腫瘍との鑑別や骨盤内の子宮内膜症の評価でMRI検査を行う事もあります。
治療方法としては、薬物療法(対症療法と内分泌療法)と手術療法があります。治療方法の選択としては、子宮筋腫と同様にご自身の生活背景によって決まってきます。薬物療法では、排卵と月経をコントロールする事が中心となります。手術療法では、妊娠を考えて行う手術(卵巣嚢腫摘出や子宮内膜症病巣切除術)もしくは病気を治すための手術(子宮卵巣摘出術や卵巣卵管摘出術)を選択する事になります。
婦人科でのがん検診とは、以下の3種類をいいます。①子宮頸部がん②子宮体がん③卵巣がん
一般的に子宮がん検診と言われるのは、子宮頸部がんの事を示すことがほとんどです。
子宮頸部(子宮の入口)を、検査専用のサイトピックや綿棒でこすって採取した細胞を顕微鏡で見て診断します。
子宮体がん検診は、生理以外に不正出血が続いている場合に検査を行います。内診と超音波検査を行い、検査が必要と医師が判断した場合に子宮の中に細いブラシを入れて細胞を採取します。
膣内に超音波の機械を挿入して、卵巣嚢腫や卵巣がんの診断をします。セックスの経験のない方でも、直腸から超音波音波検査をすることで同様の検査をすることは可能です。
更年期とは、女性ホルモンを分泌する卵巣の働きが衰えて停止し、女性ホルモンが欠乏した状態で体が安定するまでの時期を示します。更年期症状は、卵巣機能の低下に加えて心理社会的因子やライフスタイルによっても影響を受けます。更年期症状により、日常生活に支障を生じる病態が更年期障害です。
更年期の症状は、全身に現れます。のぼせ・冷えなどもあれば、頭痛やめまい・耳鳴りといった体の症状から、不安感やイライラ・不眠といった精神的な症状が現れる方もいます。日常生活に支障となる程度から、ほとんど自覚しない程度まで、症状の種類や程度には個人差があります。これらの症状は、更年期とは関係なく別の原因で起こることもあるので、更年期と簡単に決めつけないで専門医の診察を受けることも重要です。当院では、更年期専門医による治療を受けていただけます。
子宮の位置が正常よりも下方にさがったもので、子宮の一部または全部が膣の入口より外に出た状態を子宮脱と言います。原因としては、骨盤の底にある筋肉等が緩んで子宮を支えられなくなり起こります。出産経験のある高齢女性に、多く発生します。
子宮が下がった感じ・下腹部不快感などがあり、排便時や起立・歩行時・入浴時などに膣の入り口に塊が下がり触れることもあります。脱出している程度が強いと、下着とこすれて出血したり、おりものが多くなります。膀胱が一緒に下がる事も多くあり、それにより頻尿・尿失禁・尿閉(おしっこがでない)などの症状を合併することがあります。
性病・性感染症(STD)は、感染している人との性行為により感染します。感染ルートとしては、病原菌を含む精液・膣分泌物・血液などが口や性器粘膜・皮膚などに接触することにより感染します。
クラミジア感染症は、10代から30代で急増している性感染症(STD)です。男女ともに多くの無症状の感染者が多くします。女性の感染では、①骨盤腹膜炎(腹痛や発熱)②不妊症③子宮外妊娠などの様々なトラブルに繋がります。また、妊娠中では流産・早産の原因にもなるので確実な治療が必要です。治療は、抗菌剤の内服治療を行います。また、パートナーと同時に治療を行うことをお勧めしています。
